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1. 病史询问与体格检查:医生会详细询问病患的症状,包括疼痛、乏力、食欲减退等,以及个人和家族的病史。体格检查可以帮助医生观察肝脏的体积、质地和可能的异常表现。
2. 影像学检查:常用的影像学检查包括超声波、计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)。超声波可以检测肝脏中是否存在肿块、肝内肿瘤的大小和位置等信息。CT和MRI则可以提供更为精确的肿瘤边界、是否有淋巴结转移以及是否有肝内外的远处转移等信息。
3. 肝癌标志物检查:血液中一些肿瘤标志物如α-胎蛋白(AFP)和肿瘤相关抗原(CA19-9等)的水平升高可以提示肝癌的存在。这些标志物的检测可以作为肝癌的辅助诊断手段。
4. 活检:如果以上检查显示有可疑病灶,医生可能会进行细针吸吮活组织检查或拟手术活检,以确认肝癌的诊断。活检可以获得病理学上关于肿瘤类型、分级和浸润深度等信息,有助于指导后续的治疗方案制定。
5. 鉴别诊断:在诊断阶段,医生也会考虑其他疾病,例如肝脏良性肿瘤、肝血管瘤等,从而排除其他可能性。
需要注意的是,在不同国家和医院,具体的诊断方法和流程可能有所不同,而这些方法也会随着技术的进步而不断演进。因此,对肝癌的诊断应该由专业医生根据具体情况进行判断和决策。