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1. 病史:包括病人的个人信息、症状出现的时间、病程的描述和既往治疗记录等。
2. 体格检查:通过观察、触摸和听诊等方式检查患者的体征,如肝脏肿大、腹水、黄疸、体重减轻等。
3. 实验室检查:包括血液生化指标(如肝功能、肿瘤标志物如α-胎蛋白和癌胚抗原水平)、病原学检查、血液凝固功能等。
4. 影像学检查:肝脏超声、计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)等用于评估肝脏肿瘤的性质、大小和分布等。
5. 病理学检查:通过肝组织活检或穿刺吸吮细胞学检查,确定肝脏病变的类型和恶性程度。
6. 临床分期:根据肝癌临床分期系统(如TNM分期系统)评估疾病的严重程度和预后。
7. 治疗方案:根据病人的整体状况、病变的特点和分期,制定适当的治疗方案,包括手术切除、放疗、化疗和靶向治疗等。
8. 随访观察:对患者进行定期复查、影像学检查和实验室检查,监测疾病的进展和治疗的效果。
综上所述,肝癌的临床病例分析需要从多个方面综合评估患者的病情,为确定诊断和制定治疗方案提供支持和依据。