1. 肝功能状态:肝癌晚期患者通常有肝功能受损的情况,而手术会对肝脏产生额外的负担。因此,患者的肝功能需要良好,常用的指标有肝功能血液检验和肝功能病毒学检查。肝癌晚期患者的肝功能应该足够健康,能够承受手术的应激。
2. 全身健康状态:手术治疗需要患者的全身健康状态足够好,以便在手术和恢复期间承受生理上的应激。患者应该没有其他严重的慢性疾病,如心脏病、肺病等,并且没有其他器官功能严重受损。
3. 肿瘤的局部控制:肝癌晚期患者通常有多个转移病灶,手术主要的目标是清除肝脏内的肿瘤。因此,患者应该只有很少的著明转移灶,且这些灶必须能够被手术较为彻底地清除。此外,没有其他无法手术清除的局部疾病,例如,腹膜转移、淋巴结转移、胆管癌栓等。
4. 正常器官功能和手术可行性:手术需要剩余的肝脏组织具有良好的功能,并且能够保障人体正常的生理需求。虽然在肝癌手术中可以通过肝移植、肝分割等方式提高手术可行性,但对于晚期患者而言,这些选择并不常见。
5. 个体化治疗计划:肝癌晚期患者每个个体的病情都是不同的,因此,治疗计划需要根据患者的具体情况进行个体化的制定。在决定是否进行手术治疗时,还需要综合考虑手术风险、预后和患者意愿等方面的因素。
虽然肝癌晚期可行性手术的标准严苛,但对于符合条件的患者而言,手术可能是唯一的治疗机会。然而,肝癌晚期患者的治疗需求和效果需要进一步研究和改进,以提高患者的生存率和生活质量。