1. α-胚胎抗原 (α-fetoprotein, AFP):AFP是肝细胞癌最常见也是最具代表性的肿瘤标志物之一。AFP的升高与肝癌的发生和进展密切相关。这种检测方法通常通过血液检测。虽然AFP升高也可能与其他非癌性病变有关,但一旦肝脏图像学检查显示肿瘤存在,AFP的升高进一步支持了肝癌的诊断。
2. 癌胚抗原 (carcinoembryonic antigen, CEA):CEA是一种广谱肿瘤标志物,常用于全身蓄势性疾病的筛查和肝癌的监测。CEA的检测方法主要是通过血液检测。尽管CEA水平也可能因其他非肝癌疾病而升高,但对于既往病史恶性肿瘤治疗后的患者,CEA的持续升高可能预示着肝癌的复发或转移。
3. 碱性磷酸酶 (alkaline phosphatase, ALP):ALP是一种与生物体代谢和骨骼形成相关的酶,在肝脏癌细胞浸润和转移时,ALP水平可能升高。尽管ALP升高也可能与骨骼疾病等其他非癌性疾病有关,但在肝癌患者中,持续的ALP升高可以提醒医生对肝脏进行更进一步的检查。
4. 人绒毛膜促性腺激素 (human chorionic gonadotropin, HCG):HCG通常用于妊娠或肿瘤相关性的特殊类型肝癌的诊断。HCG的检测方法通常也是通过血液检测。HCG的升高水平可能与某些种类的肝脏肿瘤相关。
除了上述的肿瘤标志物外,其他一些常见的检测方法还有:谷丙转氨酶 (alanine aminotransferase, ALT)、谷草转氨酶 (aspartate aminotransferase, AST)、乳酸脱氢酶 (lactate dehydrogenase, LDH)、肝细胞特异性糖蛋白 (glypican-3, GPC3)等。
需要强调的是,肿瘤标志物的检测是一种辅助性手段,不能单独作为诊断肝癌的依据,必须结合临床症状和其他影像学检查结果进行综合判断。同时,肿瘤标志物的升高也不一定代表患者一定存在肝癌,因此在临床应用中需综合判断。