肝癌是肝脏最常见的恶性肿瘤之一,早期诊断对于治疗和预后至关重要。CT(计算机断层扫描)是一种常用的影像学检查方法,对于肝癌的早期诊断和评估疾病的进展至关重要。本文将介绍肝癌的CT诊断依据以及其特点。
1. 肿块的特征:
肝癌常表现为肿块,肿块的形态、边界和密度在CT图像中是可以观察到的。肝癌常呈现为结节状或实性肿块,边界不规则,并且密度不均匀。通常情况下,肝癌的密度高于周围正常肝组织,但有时也可与陈旧性出血、肝硬化结节等表现相似,因此结合其他临床信息进行综合判断是必要的。
2. 强化特征:
肝癌在CT增强扫描中的强化特征也是诊断的依据之一。通常采用动脉期、门静脉期和延迟期的扫描来观察肿块的强化情况。良性肿瘤多数在门静脉期显著强化,而肝癌则通常在动脉期显著强化,并在稍后的门静脉和延迟期呈现下降的趋势。这种动态变化的特点有助于与其他肝脏病变的鉴别。
3. 血供特征:
肝癌的血供特征也是CT诊断的重要依据之一。肝癌血供主要来自肝动脉,而正常肝组织的血液主要来自门静脉。因此,在CT图像中观察到的肝癌血供的特点是动脉相的强化,而邻近的正常肝组织则以门静脉相为主,通过这种血供模式的差异可以区分肝癌和其他肝脏病变。
4. 卫星灶和血管侵犯:
卫星灶是指肿瘤周围形成的小结节,CT扫描可以显示出这种卫星灶,而且它通常是肝癌的重要恶性特征之一。此外,CT还可以显示肿瘤是否侵犯了肝静脉、门静脉等重要血管,这对于判断肿瘤的分期和治疗决策具有重要意义。
CT是一种常用的诊断肝癌的影像学方法,具有较高的准确性和可靠性。通过观察肝癌肿块的形态、边界、密度、强化特征、血供特征等,可以提供重要的诊断依据。CT诊断肝癌仍需结合临床资料和其他影像学检查进行综合判断,以提高准确性并排除其他病变的可能性。早期发现肝癌有助于提供更好的治疗机会和预后。